回到首页

当前位置:首页 >> 市场监管信息公开 > 市场监管信息公开 > 事前公示 >> 正文
特种设备安装改造维修告知书(样表)
发布时间: 2019-01-15 15:53:47       信息发布人:本站编辑  

施工单位:            (加盖公章)      告知书编号:        

设备名称


型号(参数)


设备代码


制造编号


设备制造单位

全  称


制造许可证

编 号


设备地点


安装改造维修

日  期


施工单位全称


施工类别

安装□

改造□

维修□

许可证

编 号


许可证

有效期


联系人


电  话

分别填固定和移动电话

传  真


地  址


邮  编


使用单位全称


联系人


电  话


传  真


地  址


邮  编


注:1. 告知单按每台设备填写。

2. 施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。

 


[打印本页] [关闭窗口]